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    心腦血管科

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    欣維寧?(鹽酸替羅非班注射液)
    欣維寧?(鹽酸替羅非班注射液)
    【藥品名稱】鹽酸替羅非班氯化鈉注射液 【性  狀】本品為無色澄明液體。 【藥理作用】   血小板激活、粘附和聚集是粥樣斑塊破裂表面動脈血栓形成的關鍵性起始步驟,血栓形成是急性冠脈缺血綜合癥即不穩定型心絞痛及心肌梗塞以及冠脈血管成形術后心臟缺血性并發癥的主要病理生理學問題。   鹽酸替羅非班是一種非肽類的血小板糖蛋白IIb/IIIa受體的可逆性拮抗劑,該受體是與血小板聚集過程有關的主要血小板表面受體。鹽酸替羅非班阻止纖維蛋白原與糖蛋白IIb/IIIa結合,因而阻斷血小板的交聯及血小板的聚集。   體外實驗顯示,鹽酸替羅非班可抑制-磷酸腺苷(ADP)誘導的血小板聚集及延長健康人與冠心病病人的出血時間(BT),這表明|鹽酸替羅非班可強效抑制血小板功能。抑制的時間與藥物的血漿濃度相平行。停用鹽酸替羅非班注射液后,血小板功能迅速恢復到基線水平。 鹽酸替羅非班注射液以0.15μg/kg/min的速度輸注4小時,與阿司匹林合用可近乎最大程度地抑制血小板聚集,對延長出血時間有輕度的相加作用。   在不穩定型心絞痛病人,鹽酸替羅非班靜脈兩步輸注方案(在肝素及阿司匹林應用條件下負荷輸入0.4μg/kg/min30分鐘,而后0.1μg/kg/min至48小時),于輸注期間可以抑制體外ADP誘導的血小板聚集約90%及延長出血時間2.9倍。在30分鐘負荷輸注時可迅速抑制并在輸注期間保持這種抑制程度。   在冠脈血管成形術病人中應用鹽酸替羅非班,兩步靜脈輸注方案(負荷量10μg/kg靜脈推注,在5分鐘內推注完畢,而后以0.15μg/kg/min維持輸注16-24小時),與肝素及阿司匹林聯用,幾乎對所有病人都可達到抑制體外ADP誘導的血小板聚集大于90%。5分鐘推注并維持輸注可快速達到近乎最大程度的抑制。停止輸注替羅非班后,血小板功能迅速恢復到基線水平。 【適 應 癥】   鹽酸替羅非班注射液與肝素聯用,適用于不穩定型心絞痛或非Q波心肌梗塞病人,預防心臟缺血事件,同時也適用于冠脈缺血綜合征病人進行冠脈血管成形術或冠脈內斑塊切除術,以預防與經治冠脈突然閉塞有關的心臟缺血并發癥。 【貯  藏】室溫(10-30℃),密封保存。 【規  格】100ml:鹽酸替羅非班(按C22H36N2O5S計)5mg與氯化鈉0.9g。 【包  裝】輸液玻瓶包裝,1瓶/盒。 【有 效 期】18個月 【批準文號】國藥準字H20041165
    亞旭?鹽酸曲美他嗪片
    亞旭?鹽酸曲美他嗪片
    【通用名稱】鹽酸曲美他嗪片 【適 應 癥】用于心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。 【藥理作用】屬于其他類抗心絞痛心血管藥物。曲美他嗪通過保護細胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝,阻止細胞內ATP水平的下降,從而保證了離子泵的正常功能和透膜鈉-鉀流的正常運轉,維持細胞內環境的穩定。   對心絞痛患者的對照實驗顯示,曲美他嗪可以:   ?——增加冠脈血流儲備,因此在開始治療的第15天起,能延遲運動誘發的缺血的發生。 ?  ——限制血壓的快速波動而心率沒有明顯的改變。   ?——顯著降低心絞痛發作的頻率。 ?  ——顯著降低硝酸甘油的消耗量。 【規  格】20mg/片,10片/板,2板/盒;10片/板,3板/盒;10片/板,6板/盒 。 【有 效 期】24個月 【批準文號】國藥準字H20083806
    舒欣康?酒石酸美托洛爾片
    舒欣康?酒石酸美托洛爾片
    【通用名稱】酒石酸美托洛爾片 【適 應 癥】用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。 【藥理作用】本藥屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動活性),無膜穩定作用。其阻斷β- 受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1 -受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,其降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與 PP、AT相似。其對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。 【規  格】50mg*10片 【有 效 期】24個月 【批準文號】國藥準字H20073972
    鹽酸噻氯匹定片
    鹽酸噻氯匹定片
    【通用名稱】鹽酸噻氯匹定片 【適 應 癥】預防和治療因血小板高聚集狀態引起的心、腦及其它動脈的循環障礙性疾患 【藥理作用】噻氯匹定為血小板聚集抑制劑,血小板的活化受多種因素的影響,其中二磷酸腺苷(ADP)起關鍵作用,當二磷酸腺苷與其特異性受體結合后,可活化血小板膜表面的纖維蛋白原受體(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa復合物),并使其結合纖維蛋白原進而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。另外,血小板活化后又可釋放二磷酸腺苷,導致血小板進一步聚集(Ⅱ期聚集),噻氯匹定對ADP誘導的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有強力的抑制作用,且作用持久,此外,噻氯匹定可降低纖維蛋白原濃度與血液粘滯性,并提高全血及紅細胞的濾過率。 【規  格】0.25mg*10片 【有 效 期】24個月 【批準文號】國藥準字H20010591
    吲達帕胺片
    吲達帕胺片
    【通用名稱】吲達帕胺片 【適 應 癥】原發性高血壓。 【藥理作用】吲達帕胺是一種帶有吲哚環的磺胺衍生物,具有利尿和鈣拮抗作用,其降壓作用機理尚不明確。本品通過抑制腎皮質稀釋段對鈉的重吸收,增加尿液中鈉和氯的排泄量,并且在一定程度上增加鉀和鎂的排泄量,從而發揮利尿作用;產生降壓作用的劑量明顯小于利尿作用的劑量,而且其降壓活性已經在功能性無腎的高血壓患者得到證實。吲達帕胺調節血管活動的機制包括:(1)通過調節跨膜離子轉運機制,尤其是調節鈣離子的跨膜轉運,來削弱血管平滑肌的收縮;(2)刺激前列腺素PGE2和前列環素PGI2的合成,這兩種物質為血管擴張因子和抗血小板因子;(3)與其他利尿藥一樣,它能逆轉左心室肥厚。在短期、中期、長期的抗高血壓治療中,吲達帕胺不影響脂肪代謝;包括甘油三酯、LDL膽固醇、HDL膽固酯的代謝。噻嗪類和其相關利尿藥在超出某一劑量之后,達到一個量效關系的平臺期。然而不良反應卻會隨著劑量增加而增加;如果治療效果不佳,不要增加用藥劑量。 【規  格】2.5mgx10片 【有 效 期】三24個月 【批準文號】國藥準字H20063623
    單硝酸異山梨酯緩釋膠囊
    單硝酸異山梨酯緩釋膠囊
    【通用名稱】單硝酸異山梨酯緩釋膠囊 【適 應 癥】冠心病的長期治療、心絞痛(包括心肌梗塞后)的長期治療和預防與洋地黃及/或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。 【藥理作用】單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物??赏ㄟ^擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負荷,從而減少心肌耗氧量;同時還可以通過促進心肌血流重新分布,改善缺血區血流供應,可能通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用。 【規  格】40mg x10粒/板x2板 【有 效 期】三年 【批準文號】國藥準字H20040026
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